کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل



 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل



جستجو



 



(3-1-11) سنجش افسردگی و اضطراب.. 54
(3-1-12) ارزیابی های بیوشیمیایی.. 54
(3-1-13) سنجش بالانس پرو اکسیدان-آنتی اکسیدان.. 54
(3-1-14) روش تجزیه تحلیل آماری.. 57
(3-1-15) ملاحظات اخلاقی.. 58
(4) فصل چهارم: 59
(4-1) مقایسه خصوصیات افراد بین دو گروه دارو و دارونما 61
(4-2) مقایسه دریافت های غذایی بین دو گروه دارو و دارونما 62
(4-2-1) مقایسه دریافت غذایی با یادآمد غذایی 24 ساعته. 62
(4-2-2) مقایسه دریافت غذایی با پرسشنامه بسامد خوراک… 65

 

(4-3) مقایسه تغییرات پارامترهای تن سنجی بین دو گروه. 67
(4-4) مقایسه مقادیر PAB سرمی قبل و بعد از مداخله. 68
(4-5) مقایسه امتیازات افسردگی و اضطراب قبل و بعد از مداخله. 69
(4-6) بررسی زیر گروه های دارای حداقل امتیاز افسردگی و اضطراب.. 70
(4-7) بررسی ارتباط تغییرات PAB سرم با تغییرات افسردگی و اضطراب.. 72
(5) فصل پنجم: 75
(5-1) بحث و نتیجه‌گیری.. 77
(5-1-1) اثر کروسین بر PAB سرم. 77
(5-1-2) اثر کروسین بر افسردگی و اضطراب.. 78
(5-1-3) ارتباط بین تغییرات PAB سرم و تغییرات افسردگی واضطراب.. 80
(5-1-4) نتیجه گیری.. 80
(5-1-5) محدودیت ها 81
(5-1-6) پیشنهادات برای مطالعات آینده. 81
(6) مـنـابـع. 83
(7) پیوست ها 93

تصویر 1- خاصیت آنتی اکسیدانی کروسین علیه سندرم متابولیک و افسردگی.. 2
تصویر 2- تشخیص سندرم متابولیک با معیار WHO… 6
تصویر 3- تشخیص سندرم متابولیک با معیار ATPIII. 6
تصویر 4- تشخیص سندرم متابولیک با معیار AHA/NHLBI. 7
تصویر 5- تشخیص سندرم متابولیک با معیار IDF.. 7

یک مطلب دیگر :

 

تصویر 6- چاقی زمینه ساز مقاومت به انسولین.. 11
تصویر 7- تشدید مقاومت به انسولین با افزایش اسیدهای چرب آزاد خون.. 11
تصویر8 – عواقب مقاومت به انسولین.. 12
تصویر 9- ارتباط سندرم متابولیک با استرس اکسیداتیو. 27
تصویر 10- گیاه زعفران.. 29
تصویر11- مهمترین اجزای زعفران.. 31
تصویر 12- ساختار ترکیبات مهم زعفران.. 32
تصویر 13- خواص درمانی زعفران و اجزای آن.. 33
تصویر 14- خواص درمانی کروسین زعفران.. 34
تصویر 15- فلوچارت مراحل اجرای طرح. 50
تصویر 16–روش سنجش پرو اکسیدان-آنتی اکسیدان (PAB) 55
تصویر 17- تغییرات PAB سرم قبل و بعد از مداخله. 68
تصویر 18- مقایسه تغییرات میانگین PAB سرم بین دو گروه دارو و دارونما 69
تصویر 19- مقایسه فراوانی های کاهش درجه های افسردگی و اضطراب بین گروه های دارو و دارونما 71
تصویر 20- خواص آنتی اکسیدانی گزارش شده برای کروسین.. 78

جدول1 – خلاصه آخرین اجماع نظرها معیار تشخیص بالینی سندرم متابولیک… 8
جدول 2- توصیه های فعلی برای محیط دور کمر جهت تعیین چاقی شکمی.. 9
جدول3- اختلال عملکرد ارگانهای بدن در سندرم متابولیک 17
جدول 4 – گیاهان دارویی مفید برای محافظت از قلب-عروق و سندرم متابولیک… 21
جدول 5- عمده ترین آنزیم های آنتی اکسیدانی بدن.. 26
جدول 6- آنتی اکسیدانهای غیر آنزیمی مهم بدن.. 26
جدول 7- ترکیب زعفران.. 31
جدول 8- خلاصه یافته های مطالعات پیشین.. 44

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
[سه شنبه 1399-07-29] [ 10:16:00 ب.ظ ]




6-3-2) عواملی که در بررسی بالینی موجب اشتباه می شوند.. 68
6-3-3) طراحی و کنترل مطالعات بالینی.. 70
6-4) مروری بر مطالعات گذشته. 71
فصل هفتم.. 75
7-1) مواد و وسایل لازم. 76
7-3) دستگاه‌های مورد نیاز. 77
7-3) محلول‌های مورد استفاده و نحوه تهیه آن‌ها 78
7-4) انتخاب روش آنالیز کروسین.. 78
7-5) رسم منحنی استاندارد کروسین.. 78
7-6) عصاره گیری زعفران و استخراج کروسین.. 80
7-7) تهیه قرص      81
7-8) تعیین دوز و مدت زمان مصرف دارو. 85
7-9) انتخاب بیماران.. 85

 

7-9-1) شرایط بیماران جهت ورود به مطالعه. 86
7-9-2) شرایط بیماران جهت خروج از مطالعه. 86
7-9-3) روش انجام مطالعه. 86
7-10) ارزیابی های تن سنجی.. 88
7-11) آزمایش‌های بیوشیمی انجام شده. 89
7-12) روش انجام آزمایش…. 89
7-13) روش تجزیه و تحلیل آماری… 90
فصل هشتم. 92
8-1) بخش اول: توصیف نمونه پژوهش…. 93
8-2) بخش دوم: یافته‌های اصلی پژوهش…. 95
8-2-1) مقایسه تأثیر کروسین بر میزان کلسترول در دو گروه بیماران مورد مطالعه. 96

یک مطلب دیگر :

 

8-2-2) مقایسه تأثیر کروسین بر میزان تری­گلیسیرید در دو گروه بیماران مورد مطالعه. 97
8-2-3) مقایسه تأثیر کروسین بر میزان LDL در دو گروه بیماران مورد مطالعه. 98
8-2-4) مقایسه تأثیر کروسین بر میزان HDL در دو گروه بیماران مورد مطالعه. 99
8-2-5) مقایسه تأثیر کروسین بر میزان FBG در دو گروه بیماران مورد مطالعه. 100
فصل نهم. 100
9-1) مقایسه تغییرات سطح پروفایل چربی در دو گروه مداخله و کنترل، و مقایسه آن با سایر مطالعات… 101
9-2) مقایسه تغییرات سطح FBG در دو گروه مداخله و کنترل، و مقایسه آن با سایر مطالعات… 104
فصل دهم. 106
10-1) نتیجه‌گیری کلی.. 107
10-2) پیشنهادها 107
کتاب‌نامه. 108
………..……………………………………………………………….Abstract120

فهرست جداول
جدول 1: ریسک فاکتورهای سنتی و جدید بیماری‌های قلبی – عروقی (8). 22
جدول 2: مکانیسم‌های پیشنهادی فعالیت ماده محافظت‌کننده شیمیایی.. 37
جدول 3: اثر سمیت سلولی کروسین بر روی سلول‌های توموری به روش برون تنی (Nair et al., 1995). 42
جدول 4: نسل جدید مواد جانبی مورداستفاده در روش تراکم مستقیم (مرتضوی و همکاران، 1387). 58
جدول 5: آزمون‌های ارزیابی بی‌خطر بودن دارو. 62
جدول 6: تعداد افراد لازم برای آزمون به‌عنوان تابعی از میزان فراوانی اثر دارو. 68
جدول 7: دستگاه‌های بکار رفته. 77
جدول 8: جذب نوری محلول‌های آبی استاندارد کروسین.. 79
جدول 9: فرمولاسیون.. 82
جدول 10: آزمایش‌های بررسی خصوصیات فیزیکوشیمیایی قرص‌های کروسین.. 83

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 10:16:00 ب.ظ ]




 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل 1. مقدمه ……………………………………………………………………………………… 1
1- 1. سندرم متابولیک ………………………………………………………………… 2
1- 1- 1. تاریخچه و تعریف ……………………………………………… 2
1- 1- 2. ویژگی های عمومی ………………………………………… 6
1- 1- 3. اپیدمیولوژی …………………………………………………… 7
1- 1- 4. اتیولوژی ………………………………………………………… 9
1- 2. کار شیفتی ……………………………………………………………………….. 11
1- 2- 1. زمینه   …………………………………………………………….. 11
1- 2- 2. مرگ و میر …………………………………………………….. 13
1- 2- 3. بیماری های دستگاه گوارش ……………………………. 14
1- 2- 4. بیماری قلب و عروق ……………………………………….. 15
1- 2- 5. دیابت و اختلالات متابولیک ……………………………. 16
1- 2- 6. سرطان ……………………………………………………….. 18
1- 2- 7. بارداری ………………………………………………………. 19
1- 2- 8. تشدید اختلالات موجود ………………………………….. 20
1- 2- 9. ساز و کار ……………………………………………………. 21
1- 3. دلایل انتخاب موضوع …………………………………………………….. 25
فصل 2. بررسی متون ……………………………………………………………………… 26
فصل 2. مواد و روش ها ………………………………………………………………….. 36
3- 1. هدف اصلی طرح ……………………………………………………… 37
3- 2. اهداف فرعی طرح ……………………………………………………. 37
3- 3. اهداف کاربردی طرح ……………………………………………….. 38
3- 4. فرضیات یا سؤالات پژوهش …………………………………………. 39
3- 5. نوع مطالعه ………………………………………………………………. 40
3- 6. جامعه مورد مطالعه ………………………………………………………. 40
3- 7. معیار های ورود به مطالعه ……………………………………………. 40
3- 8. معیارهای خروج از مطالعه ……………………………………………. 40
3- 9. مکان و زمان انجام مطالعه ……………………………………………. 40
3- 10. روش اجرای طرح ………………………………………………………. 41
3- 11. روش جمع آوری داده ها …………………………………………… 43
3- 12. قدرت مطالعه …………………………………………………………….. 43
3- 13. روش تجزیه و تحلیل داده ها ……………………………………… 45
3- 14. ملاحظات اخلاقی ……………………………………………………….. 45
3- 15. محدودیت های اجرایی طرح و روش کاهش آن ها ……. 46
3- 16. جدول متغیر ها ………………………………………………………….. 47
فصل 4. یافته ها …………………………………………………………………………………… 50
فصل 5. بحث و نتیجه گیری ………………………………………………………………… 64
5- 1. بحث …………………………………………………………………………….. 65
5- 2. نتیجه گیری ………………………………………………………………….. 74
مراجع …………………………………………………………………………………………………… 75



فهرست جداول

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

یک مطلب دیگر :

پایان نامه با کلید واژگان نفقه، شخص ثالث، ضمن عقد

 

جدول 1. مشخصات دموگرافیک شرکت کنندگان در مطالعه ……………………………………………………… 50
جدول 2. مشخصات تن سنجی و فشار خون شرکت کنندگان در مطالعه ……………………………………. 51
جدول 3. مقادیر آزمایشگاهی شرکت کنندگان در مطالعه …………………………………………………………… 52
جدول 4. سابقه بیماریهای مزمن در شرکت کنندگان در مطالعه …………………………………………………. 53
جدول 5. مشخصات سبک زندگی شرکت کنندگان در مطالعه ……………………………………………………. 54
جدول 6. مشخصات شغلی شرکت کنندگان در مطالعه ……………………………………………………………….. 55
جدول 7. ارتباط بین سندرم متابولیک وضعیت شغلی در مدل لجستیک رگرسیون ……………………… 57
جدول 8. ارتباط بین افزایش فشار خون و وضعیت شغلی در مدل لجستیک رگرسیون ……………….. 58
جدول 9. ارتباط بین TG و وضعیت شغلی در مدل لجستیک رگرسیون ……………………………………… 59
جدول 10. ارتباط بین سطح پائین HDL-C و وضعیت شغلی کار در مدل لجستیک رگرسیون …… 61
جدول 11. ارتباط بین افزایش دور کمر و وضعیت شغلی در کار در مدل لجستیک رگرسیون …….. 62
جدول 12. ارتباط بین افزایش قند خون و وضعیت شغلی در مدل لجستیک رگرسیون ……………….. 63

 فهرست شکل ها

 

 

 

 

 

 

 

 

 

شکل 1. مکانیسم های بیماری در شیفت کاران ……………………………………………………………………………… 22
شکل 2. اندازه گیری دور کمر ……………………………………………………………………………………………………….. 42
شکل 3. نمودار آلتمن برای تعیین اندازه نمونه لازم یا محاسبه قدرت مطالعه ……………………………….. 44
شکل 4. نمودار دایره ای فراوانی نسبی سطح تحصیلات در کارکنان منطقه ویژه افتصادی پارس …… 51
شکل 5. نمودار دایره ای فراوانی نسبی سطح فعالیت فیزیکی در کارکنان منطقه ویژه اقتصادی پارس جنوبی …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 54
شکل 6. نمودار میله ای فراوانی کار شیفتی برحسب وضعیت اقامت کارکنان ………………………………… 67
شکل 7. نمودار میله ای فراوانی سطوح مختلف فعالیت فیزیکی بر حسب نوع کار دفتری یا عملیاتی 68
شکل 8. نمودار میله ای توزیع وضعیت دور کمر برحسب جنسیت ……………………………………………….. 72
شکل 9. نمودار میله ای توزیع نوع کار (دفتری/عملیاتی) بر اساس مدرک تحصیلی کارکنان ………… 73
 
 
چکیده
زمینه و هدف: مطالعات انجام شده بر روی شیفت های کاری طولانی حاکی از عواقب مثبت و منفی بوده است. هدف این مطالعه شغلی بررسی همراهی بین کار شیفتی و متغیرهای دیگر مرتبط به وضعیت کاری با سندرم متابولیک بود.
مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی داده های حاصل از بررسی سالیانه تمامی کارکنان منطقه ویژه اقتصادی پارس جنوبی (واقع در بندر عسلویه، ایران) در سال 1394 انجام شد. داده های حاصل از 1249 فرد شامل مرد و زن مورد مطالعه قرار گرفت. متغیرها عبارت بودند از شیفت کاری، نوع کار، وضعیت اقامت، سطح تحصیلات، فعالیت فیزیکی و مصرف سیگار. از مدل رگرسیون لجیستیک برای تخمین خطر سندرم متابولیک و اجزای آن مرتبط با متغیرهای مطالعه از قبیل کار شیفتی استفاده شد.
یافته ها: کارگران شیفت کار نسبت به کارگران روزکار خطر بالاتری برای سندرم متابولیک نداشتند. از میان متغیرهای مطالعه، شیوع سندرم متابولیک با افزایش سن بیشتر می شد (OR= 1.03؛ 95% فاصله اطمینان 1.1-21.05). در حالی که سایر متغیرهای مطالعه از قبیل جنس، نوع کار، سطح تحصیلات و مصرف سیگار با سندرم متابولیک مرتبط نبودند.
نتیجه گیری: یافته های حاصل از مطالعه ما نشان داد که برخلاف نتایج پیشین کار شیفتی با بروز سندرم متابولیک مرتبط نیست، که احتمالاً این تفاوت را می توان به برنامه شیفت کارکنان و محل اقامت آنان نسبت داد.
کلیدواژگان: سندرم متابولیک، عوامل خطر، کار شیفتی، مطالعه شغلی

فصل 1. مقدمه

1-1. سندرم متابولیک
1-1-1. تاریخچه و تعریف
سندرم متابولیک ترکیبی از اختلالات متابولیکی است که اولین بار در سال 1923 توسط Alberti و همکاران به صورت مجموعه ای از اختلالات همچون نقرس، افزایش فشار خون و قند خون بیان شد (1). در سال 1956، Avogaro و Crepaldi به فاکتورهایی مانند چاقی، افزایش فشار خون و قندخون بالا به عنوان اجزای سندرم متابولیک اشاره کردند (2). Reaven در سال 1988 اصطلاح سندرم X به همراه افزایش خطر دیابت نوع 2، بیماری های قلبی، مقاومت به انسولین، افزایش فشار خون، افزایش قند و چربی خون را به کار برد (3). چهاربخشی کشنده [1] و مقاومت به انسولین[2] از دیگر نام های این اختلال است (4, 5). امروزه واژه سندرم متابولیک بهترین معرف برای این اختلال متابولیک می باشد (1).
از آنجا که علائم سندروم متابولیک با هم رخ می دهد، بیماران مبتلا به یک یا فقط چند صفت به احتمال زیاد دارای صفات دیگر علاوه بر مقاومت به انسولین هستند (6). ارزشمند بودن ارزیابی مقاومت به انسولین اضافه بر صفاتی که به طور معمول اندازه گیری می شود، نامشخص است.
وجود چند تعریف سندرم متابولیک منجر به برخی از مشکلات در مقایسه داده ها از مطالعات با استفاده از معیارهای مختلف شده است (7-13). معیارهای تعریف شده توسط برنامه ملی آموزش کلسترول[3] (NCEP/ATP III) گسترده ترین معیار مورد استفاده است (14).

معیارهای ATP III کنونی سندرم متابولیک را با وجود سه مورد از پنج صفت زیر تعریف می کند:

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 10:15:00 ب.ظ ]




 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

یک مطلب دیگر :

دیدگاه ها ی نابهنجاری از نظر روانشناختی

 

فصل 1. مقدمه 1
1-1. بیان مسأله 2
1-1-1. تعریف 2
1-1-2. اپیدمیولوژی 5
1-1-3. اتیولوژی 7
1-1-4. درمان 10
1-2. دلایل انتخاب موضوع 13
1-3. اهداف طرح 14
1-3-1. هدف اصلی طرح 14
1-3-2. اهداف فرعی طرح 14
1-3-2. اهداف کاربردی طرح 17
1-4. فرضیات یا سؤالاب پژوهش 17
فصل 2. بررسی متون 18
2-1. مقالات انگلیسی 19
2-2. مقالات فارسی 25
فصل 3. مواد و روش ها 29
3-1. جدول متغیرها 30
3-2. نوع مطالعه 32
3-3. جمعیت مورد بررسی 32
3-4. معیارهای ورود به مطالعه 32
3-5. معیارهای خروج از مطالعه 32
3-6. حجم نمونه 33
3-7. مکان و زمان انجام مطالعه 33
3-8. روش جمع آوری داده ها 34
3-9. روش اجرای طرح 34
3-10. روش تجزیه و تحلیل داده ها 35
3-11. ملاحظات اخلاقی 36
3-12. محدودیت های اجرایی طرح و روش کاهش آن ها 37
فصل 4. یافته ها 38
4-1. مقدمه 39
4-2. تشریح یافته های توصیفی مورد مطالعه 39
فصل 5. بحث و نتیجه گیری 47
5-1. بحث 48
5-2. محدودیت ها 53
5-3. نتیجه گیری 54
مراجع 55
Abstract 61

فهرست نمودار ها

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 10:14:00 ب.ظ ]




. مقدمه
برای اولین بار در سال 1935، فرم کلاسیک سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) توسط Stein و Levental شرح داده شد. آن ها ارتباط بین تخمدان های پلی کیستیک را با آمنوره، هیرسوتیسم و چاقی گزارش کردند (1). در حال حاضر شناخته شده است که سندرم تخمدان پلی کیستیک طیفی از بیماری ها را شامل می گردد که ابتدائاً با ویژگی های زیر همراه است:

  • هیپرآندروژنیسم پوستی (مانند هیرسوتیسم، آکنه مقاوم به درمان، و/یا کچلی با الگوی مردانه یا زنانه (کچلی آندروژنیک)
  • نامنظمی عادات ماهیانه (مانند الیگومنوره یا آمنوره، یا خونریزی نامنظم)
  • تخمدان های پلی کیستیک (یک یا دو)
  • چاقی و مقاومت به انسولین (2)
  •  

مهم است که PCOS را یک سندرم و نه بیماری در نظر بگیریم که بازتاب کننده اتیولوژی های بالقوه متعدد با بیان بالینی متغیر را در نوجوانان مبتلا به این سندرم است. به علت این هتروژنیسیته بالینی بسیاری از اوقات تشخیص PCOS سخت است، چون بسیاری از موارد تمامی ویژگی های اولیه را نخواهند داشت. به عنوان مثال، بیماران

یک مطلب دیگر :

دانلود پایان نامه رشته روانشناسی با موضوع: از خود بیگانگی

 اغلب با هیرسوتیسم و بدون علائم عدم تخمک گذاری یا با نامنظمی قاعدگی بدون هیرسوتیسم مراجعه می کنند و بسیاری از بیماران دارای تخمدان های پلی کیستیک یا چاقی نیستند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک شایعترین اختلال اندوکرین در زنان است که در 10-6 درصد خانمهای سنین باروری تظاهر می یابد و علت اصلی نازایی به علت عدم تخمک گذاری است (3, 4). تخمدان های پلی کیستیک در 92 درصد زنان با هیرسوتیسم ایدئوپاتیک و 87 درصد زنان با الیگومنوره یافت می شود (5).
سندرم تخمدان پلی کیستیک دارای طیف وسیعی از فنوتیپ هاست که وابسته به مرحلی زندگی، ژنوتیپ، نژاد و عوامل محیطی فرد همچون سبک زندگی و وزن می باشد (6, 7). در معاینه بالینی پوست، آکانتوزیس نیگریکانس تقریباً در 50 درصد زنان چاق مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود دارد (8). این سندرم همچنین با مشکلات روانی از قبیل افزایش اضطراب، افسردگی و در نهایت کاهش کیفیت زندگی همراه است (8). افراد نوجوان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک علاوه بر مشکلات فوق در معرض خطر نازایی، دیابت نوع دو، آترواسکروزیس، بیماری های قلبی و عروقی، سرطان آندومتر و سرطان تخمدان قرار دارند (9).
تعدادی کرایتریای تشخیصی برای تعیین و تشخیص بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در بالغین توسعه یافته اند که از آن جمله می توان به کرایتریای مؤسسه ملی سلامت (NIH) در سال 1990، کرایتریای روتردام در سال 2003 و کرایتریای جامعه فزونی آندروژن و سندرم تخمدان پلی کیستیک در سال 2006 اشاره نمود. معیار NIH پذیرفته شده ترین مجموعه کرایتریاست. برای تشخیص بیماری تخمدان پلی کیستیک می توان از معیار روتردام استفاده کرد. وجود دو معیار از سه معیار زیر موید تشخیص تخمدان پلی کیستیک است:

  1. اختلال قاعدگی( پلی منوره، الیگومنوره، آمنوره)
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 10:13:00 ب.ظ ]
 
مداحی های محرم