1-8-6 آموزش ادواری کارکنان به منظور روزآمد کردن دانش آن ها 29
1-9 برنامهریزی مدیریتی و بهینهسازی سیستمهای جمعآوری و دفع پسماند در مراکز درمانی 31
1-10 نقش مدیران بیمارستان در مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 34
1-11جنبه های اقتصادی در مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 37
فصل دوم بررسی منابع.. 39
فصل سوم روش تحقیق… 51
3-1- منطقه مورد مطالعه. 52
3-1-1 تاریخچه بیمارستان شهدای تجریش…. 53
3-1-2 چارت سازمانی بیمارستان شهدای تجریش…. 54
3-1-3 خدمات بیمارستان شهدای تجریش…. 54
3-2 روش تحقیق.. 56
3-3 جامعه آماری، روش نمونه گیری و تعیین حجم نمونه. 56
3-4 ابزار جمع آوری اطلاعات… 56
3-5 اعتبار 57
3-6 متغییر ها 58
3 -7روش جمع آوری اطلاعات… 58
3-8 روش های آماری مورد استفاده جهت تجزیه و تحلیل داده ها 59
فصل چهارم نتایج.. 61
4-1 بررسی و توصیف گزارشات و آییننامههای مصوب و برنامههای عملیاتی موجود در بیمارستان 62
4-1-1 آخرین برنامه عملیاتی مدیریت اجرایی پسماند پزشکی در بیمارستان شهدای تجریش مصوب(6/91) 63
4-2 توصیف دادههای مربوط به پرسشنامه پژوهشگر ساخته. 74
4-2-1 ویژگی های فردی پاسخگویان.. 74
4-2-1-1 جنسیت پاسخگویان.. 74
4-2-1-2 سن.. 75
4-2-1-3 سطح تحصیلات… 76
4-2-1-4 مدت ساعت کاری در شبانه روز 77
4-2-1-5 سابقه کاری.. 77
4-2-1-6 نظرات پاسخگویان در زمینه میزان اهمیت و تاثیر سیاست ها و استراتژی‌های مدیریت پسماندهای بیمارستانی 78
4-2-1-7 بررسی تفاوت سطوح دانشی کارکنان در اجرای مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 79
4-2-1-8 نظرات پاسخگویان در زمینه تاثیر تفاوت جنسیتی کارکنان در مدیریت پسماند. 80
4-2-1-9 نظرات پاسخگویان در زمینه ارتباطبینمدیریت ناکارآمد با افزایش بیماری‌های شغلی 81
4-2-1-10 نظرات پاسخگویان در زمینه میزان اهمیت فاکتورهای موثر بر اجرای مدیریت پسماند بیمارستانی 82
4-3 تحلیل همبستگی متغیرهای فردی با نظرات آنان.. 83
4-3-1 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان اهمیت سیاست ها و استراتژی های مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 83
4-3-2 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با میزان سطوح دانشی کارکنان در اجرای مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 84
4-3-3 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان بکارگیری کد بندی رنگی جهت تفکیک پسماندهای بیمارستانی.. 85
4-3-4 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با میزان ابتلا به عفونت به علت عدم رعایت ایمنی 85
4-3-5 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان اهمیت فاکتورهای موثر بر اجرای مدیریت پسماند بیمارستانی.. 86
4-3-6 میزان تعیین تفاوت‌های موجود در متغیرهای تحقیق در دو گروه جنسی کارکنان.. 87
4-4 بررسی استاندارد بودن نتایج حاصل از چک لیست… 88
4-4-1 کلیات… 88
4-4-2 بررسی برنامه های مدیریت پسماند. 88
4-4-3 بررسی وضعیت نیروی انسانی درگیر در مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 88
4-4-4 بررسی وضعیت تفکیک، بسته بندی وجمع آوری پسماند. 89
4-4-5 بررسی و ضعیت حمل پسماند. 91
4-4- 6 بررسی محل نگهداری موقت پسماند. 91
4-4-7 بررسی وضعیت واحد امحاء پسماند. 92
4-5 بحث و نتیجه گیری.. 93
4-6- محدودیتهای تحقیق.. 97
4-7 پیشنهادات… 97
فصل پنجم منابع و مآخذ.. 99
ضمائم.. 10
فهرست جداول
عنوان صفحه
جدول 1-1 : تعداد از رادیو اكتیوهای مورد استفاده در بیمارستانها و مراكز بهداشتی درمانی.. 10
جدول 1-2 : كد گذاری رنگی پیشنهاد شده برای مواد زائد مراكز بهداشتی و درمانی.. 23
جدول 1-3 : روش های دفع انواع پسماندهای بیمارستانی.. 27
جدول 1-4: جدول متغییر ها 58
جدول4-1 : شناسنامه بیمارستان شهدای تجریش…. 62
جدول4-2 : تفکیک بخش های بیمارستان شهدای تجریش…. 62
یک مطلب دیگر :
جدول 4-3: فهرست بخش های فعال واحد. 64
جدول 4-4: فهرست امکانات و تجهیزات موجود مدیریت اجرایی پسماندها 65
جدول 4-5: تشریح امکانات و تجهیزات مورد نیاز 66
جدول 4-6: تشریح منابع انسانی مورد نیاز 66
جدول 4-7: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر جنسیت… 74
جدول 4-8: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سن.. 75
جدول 4-9: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سطح تحصیلات… 76
جدول 4-10: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر مدت ساعت کاری در شبانه روز 77
جدول 4-11: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سابقه کاری.. 78
جدول 4-12: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظرتاثیر و اهمیت سیاست ها و استراتژهای مدیریت پسماندهای بیمارستانی 79
جدول 4-13: توزیع فراوانی پاسخگویان برای تفاوت سطوح دانشی کارکنان در اجرای مدیریت پسماندهای بیمارستانی 80
جدول 4-14: توزیع فراوانی پاسخگویان مرد از نظر میزان بکارگیری کد بندی رنگی جهت تفکیک پسماندهای بیمارستانی 81
جدول 4-15: توزیع فراوانی پاسخگویان به ارتباط بین مدیریت ناکارآمد با افزایش بیماری های شغلی 82
جدول 4-16: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر میزان اهمیت فاکتورهای موثر بر اجرای مدیریت پسماند بیمارستانی 83
جدول 4-17: میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان اهمیت سیاست ها و استراتژ ی های مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 84
جدول 4-18 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با میزان سطوح دانشی کارکنان در اجرای مدیریت پسماندهای بیمارستانی.. 84
جدول 4-19 میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان بکارگیری کد بندی رنگی جهت تفکیک پسماندهای بیمارستانی.. 85
جدول 4-20: میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با میزان ابتلا به عفونت به علت عدم رعایت ایمنی 86
جدول 4-21: میزان همبستگی متغیرهای فردی پرسنل با نظرات آنان در زمینه میزان اهمیت فاکتورهای موثر بر اجرای مدیریت پسماند بیمارستانی.. 86
جدول 4-22: نتایج آزمون t مستقل در دو گروه جنسی کارکنان.. 87
جدول4-23 میزان همبستگی دیدگاه های کارکنان در زمینه های مختلف مطرح شده در پرسشنامه 94
فهرست اشکال
عنوان صفحه
شکل1-1: درصد پسماندهای تولید شده در واحدهای بیمارستانی.. 9
شکل1-2 : تصاویر برخی از پسماند های بیمارستانی.. 17
شکل1-3: چرخه مدیریت پسماند های بیمارستانی.. 21
شکل 1-4 : علامت های مورد استفاده جهت برچسب گذاری.. 24
شکل1-5: درصد استفاده ازانواع ترولی در ایران.. 28
شكل1-6: تجهیزات حفاظت فردی توصیه شده برای كارگران مرتبط با حمل ونقل زائدات بیمارستانی 31
شکل1- 7: هرم مدیریت پسماندها با رویکرد کاهش تولید و بازیافت… 32
شكل1-8 : تشكیلات مدیریت مواد زائد بیمارستانی.. 37
شکل 3-1: نقشه دسترسی به بیمارستان شهدای تجریش…. 52
شکل 3-2: بیمارستان شهدای تجریش…. 53
شکل 3-3 چارت سازمانی بیمارستان شهدای تجریش…. 54
شکل 4-1: هدف برنامه اجریی.. 63
شکل 4-2: میانگین سالانه پسماندها در سال 1390.. 67
شکل4-3: میانگین سالانه پسماندها در سال 1391.. 67
شکل 4-4: سطل پسماندهای شیمیایی و معمولی.. 69
شکل 4-5 سطل پسماند های عفونی و سماند های پرتوزا… 69
شکل 4-6 Safety Box. 70
شکل 4-7 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر جنسیت… 75
شکل4-8 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سن.. 75
شکل4-9 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سطح تحصیلات… 76
شکل 4-10 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظرمدت ساعت کاری در شبانه روز 77
شکل4-11 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر سابقه کاری.. 78
شکل4-12 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظرتاثیر و اهمیت سیاست ها و استراتژی های مدیریت پسماندهای بیمارستانی 79
شکل4-13: توزیع فراوانی پاسخگویان برای تفاوت سطوح دانشی کارکنان در اجرای مدیریت پسماندهای بیمارستانی 80
شکل4-14 توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر میزان بکارگیری کد بندی رنگی جهت تفکیک پسماندهای بیمارستانی 81
شکل4-15توزیع فراوانی پاسخگویان به ارتباط بین مدیریت ناکارآمد با افزایش بیماری های شغلی 82
شکل4-16: توزیع فراوانی پاسخگویان از نظر میزان اهمیت فاکتورهای موثر بر اجرای مدیریت پسماند بیمارستانی 83
فصل اول
مقدمه و کلیات
1-1 مقدمه
انسان بزرگترین کاربر زمین است و برای فراهم آوردن نیاز خود، بیشترین بهره را از زمین می برد. این بهرهوری روز افزون، بدون پیامد نیست. انسان به نسبت بهرهمندی از طبیعت برای فراهم آوردن خوراک و پوشاک و ساخت و پرداخت دستگاههایی که شیوه و روند زندگی را بهبود میبخشد، پسماند و دوریز تولید می کند. پسماندهای که برخی به طبیعت باز میگردند، برخی بازیافت شده، دوباره به چرخه تولید و بهره وری باز میگردند و برخی دیگر که روی دست طبیعت و انسان میمانند و چاره ای نمیماند مگر کاستن خطر و آلودگی آنها و پنهان کردن آن در دل خاک تا شاید خاک خود راهی برای دگرگونی و بازیافت این مواد باشند.
|
[چهارشنبه 1399-07-30] [ 07:57:00 ب.ظ ]
|
