|
فصل اول:
بیان مساله …………………………………………………………………………………………………………………………………….. 1
فصل دوم:
چارچوب پنداشتی و مروری بر متون……………………………………………………………………………………………. 10
2-1.چارچوب پنداشتی……………………………………………………………………………………………………………….. 11
2-1-1. اناتومی و فیزیولوژی کلیه……………………………………………………………………………………………… 11
2-1-1-1.عملکرد کلیه ها………………………………………………………………………………………………………….. 13
2-1-2. نارسایی کلیه………………………………………………………………………………………………………………….. 13
2-1-2-1. نارسایی حاد کلیه……………………………………………………………………………………………………… 14
2-1-2-2. نارسایی مزمن کلیه…………………………………………………………………………………………………… 14
2-1-3. انتخاب های درمانی برای بیماران ESRD…………………………………………………………………….. 16
2-1-3-1. دیالیز…………………………………………………………………………………………………………………………. 17
2-1-3-2. همودیالیز………………………………………………………………………………………………………………….. 17
2-1-4. ارتباط فیستول و درد حاد در بیماران دیالیزی………………………………………………………………. 19
2-1-5. درد…………………………………………………………………………………………………………………………………. 20
2-1-5-1. انواع درد……………………………………………………………………………………………………………………. 21
2-1-5-2. ویژگی های درد………………………………………………………………………………………………………….. 22
2-1-5-3. عوامل موثر بر درد……………………………………………………………………………………………………… 24
2-1-6. اثرات درد بر مددجویان………………………………………………………………………………………………….. 25
2-1-7. اقدامات کنترل درد………………………………………………………………………………………………………… 28
2-7-1-1. اقدامات غیر دارویی برای کنترل درد…………………………………………………………………………. 28
2-1-7-2. اقدامات دارویی برای کنترل درد های حاد…………………………………………………………………. 29
2-2. بررسی متون……………………………………………………………………………………………………………………….. 33
فصل سوم:
مواد و روش ها …………………………………………………………………………………………………………………………….. 38
3-1. اهداف، پیش فرض ها و فرضیات تحقیق…………………………………………………………………………….. 39
3-1-1.هدف کلی………………………………………………………………………………………………………………………. 39
3-1-2.اهداف جزئی………………………………………………………………………………………………………………….. 39
3-1-3.پیش فرض ها…………………………………………………………………………………………………………………. 39
3-1-4. سؤالات یا فرضیات تحقیق با توجه به اهداف طرح……………………………………………………….. 40
3-2.تعریف واژه ها……………………………………………………………………………………………………………………… 40
3-2-1.تعریف نظری واژه ها………………………………………………………………………………………………………. 40
3-2-2. تعریف عملی واژهها………………………………………………………………………………………………………. 40
3-3. معیارهای پذیرش و خروج نمونه………………………………………………………………………………………… 41
3-3-1. معیارهای پذیرش نمونه………………………………………………………………………………………………… 41
3-3-2.معیارهای خروج نمونه…………………………………………………………………………………………………… 42
3-4.متدولوژی و روش اجرا……………………………………………………………………………………………………….. 42
3-5.نحوهی تجزیه و تحلیل اطلاعات/ روشهای آماری مورد استفاده……………………………………….. 45
3-6. محدودیتها و متغیرهای قابل کنترل………………………………………………………………………………… 45
3-7. نكات اخلاقی……………………………………………………………………………………………………………………… 45
فصل چهارم:
نتایج و یافته ها……………………………………………………………………………………………………………………………. 46
4-1. مقایسه آزمودنی ها از نظر متغیرهای زمینه ای به تفکیک گروه مورد آزمایش……………………. 47
4-1-1. مقایسه بیماران براساس گروه سنی و نوع گروه آزمایش……………………………………………….. 47
4-1-2. مقایسه بیماران براساس جنسیت و نوع گروه آزمایش………………………………………………….. 48
4-1-3. مقایسه بیماران براساس سطح تحصیلات و نوع گروه آزمایش…………………………………….. 49
4-1-4. مقایسه بیماران براساس عمر فیستول و نوع گروه آزمایش…………………………………………… 50
4-2. مقایسه میزان درد بیماران قبل و پس از مداخله به تفکیک گروه های مورد آزمایش………… 51
4-2-1. مقایسه کلی شدت درد ، قبل و پس از مداخله (بدون توجه به گروه مورد آزمایش)………. 52
4-2-2. مقایسه کلی کاهش شدت درد ، در گروه های آزمایشی A ،B وC……………………………….. 53
4-2-3. مقایسه دو به دوی گروه های آزمایشی از نظر شدت درد………………………………………………. 53
4-3 . مقایسه میزان بروز عوارض جانبی احتمالی کوتاه مدت داروها…………………………………………. 53
فصل پنجم:
بحث، نتیجه گیری و پیشنهادات………………………………………………………………………………………………….. 54
5-1. فاکتورهای دموگرافیک……………………………………………………………………………………………………….. 55
5-2. تاثیر مداخله بر شدت درد کانولاسیون فیستول………………………………………………………………… 56
5-3. عوارض جانبی داروها…………………………………………………………………………………………………………… 58
5-4. کاربرد نتایج در حرفه پرستاری…………………………………………………………………………………………… 59
5-5. پیشنهادات برای تحقیقات آینده………………………………………………………………………………………… 60
فهرست منابع …………………………………………………………………………………………………………………………….. 61
ضمائم ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 68
ضمیمه الف (پرسشنامه پژوهش)…………………………………………………………………………………………………. 69
چكیده انگلیسی …………………………………………………………………………………………………………………………. 71
|
