یک مطلب دیگر :

پایان نامه رایگان روانشناسی : در

 

عنوان صفحه
چکیده 1
فصل اول :مقدمه و مروری بر متون  
1-1 مقدمه 4
1- 2  لوسمی 4
1-3 ALL(Acute  lymphocytic leukemia): 6
1-3-1علائم :ALL 6
1-3-2 :(Acute Myelogenous leukemia)AML 6
1-3-4 علائم:AML 6
1-4 :(Chronic Myeloid Leukemia)CML 7
1-4-1 :(Chronic Lymphocytic Leukemia)CLL 7
1-5 تشخیص آزمایشگاهی: 8
1-6 علائم و نشانه های بالینی لوسمی : (2و1) 8
1-7  لنفوما 11
1-8 لنفوم هوچکین: 11
1-9 لنفوم غیر هوچکین(NHL) 12
1-10 درمان بدخیمی های هماتولوژیک: 13
1-11 کنترل کلینیکی موکوزیت : 17
1-12 لزوم مراقبتهای پریودنتال قبل از شروع فازهای درمانی و در طی دوره درمان: 18
Irrigation(شستشو با آبفشان) 19
1-13 مروری برمتون: 23
1-15 بیان مساله و ضرورت انجام تحقیق: 31
1-16  اهداف و فرضیات 32
1-16-1 ) هدف كلی: 32
1-16-2 ) اهداف اختصاصی: 32
1-16-3 ) اهداف كاربردی: 33
1-17 ) فرضیات تحقیق 33
1-18 )سوالات تحقیق: 33
فصل دوم مواد و روش ها  
2-1 روش اجرای طرح: 35
2-2 Score 39
فصل سوم : یافته ها  
3-1 نتایج و یافته ها: 47
فصل چهارم :بحث  
4-1 بحث: 66
4-2 نتیجه گیری 73
4-3 پیشنهادات: 73
   

 

چکیده:

مقدمه:مشکلات دهانی و دندانی یکی از مشکلات بالقوه تهدید کننده ی حیات در بیماران تحت شیمی درمانی مبتلا به دیسکرازی های خونی است.این مطالعه به منظور بررسی یک راهکار جدید جهت ارتقا بهداشت در این افراد طراحی شده است.

روش اجرا: ما در این کارآزمایی بالینی یک سویه کور دو گروه 16 نفری از بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی بستری در بیمارستان امام رضا(ع) را به طور تصادفی انتخاب کرده و اثرات آبفشانهای فوق لثه ای و گاز استریل مرطوب را بر روی شاخص بهداشت دهان با استفاده از گاز استریل مرطوب به تنهایی (پروتکل رایج در بیمارستان ) در مدت 3 هفته مقایسه نمودیم.

نتایج : میانگین شاخص دبری(DI-S) در مدت زمان مطالعه در گروه مورد 59.78% نسبت به گروه شاهد،کاهش داشته است ولی میانگین شاخص جرم(CI-S) در هیچ کدام از گروه ها در این مدت تفاوتی با شاخص جرم در روز اول معاینه نداشته است.با توجه به این دو شاخص،شاخص کل بهداشت دهان (OHI-S=Oral Health Index-Simplified) در گروه مورد،در روز اول معاینه،37.5% خوب،56.25% متوسط و 6.25% ضعیف بوده است و بعد از 3 هفته به 100% خوب ارتقا پیدا کرده است. در گروه شاهد شاخص بهداشت دهان در روز اول معاینه،56.25% خوب،37025% متوسط و 6.25% ضعیف بوده است و بعد از 3 هفته به 18.75%خوب،   75%متوسط و   6.25%ضعیفتغییر پیدا کرده است.بروز موکوزیت نیز در گروه مورد 0% و در گروه شاهد 31.25%بوده است.

نتیجه گیری و پیشنهادات:با توجه به یافته های آماری و کلینیکی ،آبفشان فوق لثه ای می تواند در کاهش چشمگیر شاخص دبری و بهبود شاخص بهداشت دهانی و حفظ آن در طی مدت درمان بیماری موثر بوده و به دلیل خطر کمتر آن نسبت به مسواک و از طرفی سهولت بیشتر کاربرد آن توسط بیمار یا پرستاران، می تواند به عنوان پروتکل استاندارد در بیمارستانها در مورد این افراد اجرا شود.

کلمات کلیدی:آبفشان فوق لثه ای،لوسمی،دیسکرازی خونی،شاخص بهداشت دهان(OHI-S)

 

فصل اول

مقدمه و مروری بر متون

 

1-1 مقدمه

1- 2  لوسمی

تعریف : لوسمی نوعی سرطان خون است که به صورت بخشی از ناهنجاری ها با عنوان “نئوپلاسم های هماتولوژیک” طبقه بندی می گردد.(1)و گونه ای از بدخیمی در مشتقات سلول های بنیادی خون ساز است که ناشی از تکثیر یک کلون از سلولهای خونساز غیر نرمال که در آنها تمایز،تنظیم و مرگ برنامه ریزی شده سلولی(آپوپتوزیس)مختل شده است،می باشد. این سلول های بدخیم ابتدا در مغز استخوان پرولیفره شده و سپس به خون محیطی فرد مبتلا وارد می شوند. مشکلات زمانی ایجاد می شود که سلول های لوسمیک جای سلول های دفاعی طبیعی و پیش ساز اریتروسیت ها را اشغال می نماید.

علت لوسمی در اکثر موارد ناشناخته است و عوامل متعددی که شانس ابتلا به بیماری را افزایش می دهند به خوبی اثبات نشده اند، از جمله عوامل ژنتیکی که در برخی موارد لوسمی ایفای نقش می کنند. تعدادی از این عوامل عبارتند از :

  • اختلالات ژنتیکی مثل سندروم داون، کلاین فلتر و آنمی فانکونی
  • تابش اشعه به میزان بیشتر از GY 1
موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت


فرم در حال بارگذاری ...